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原发性红斑性肢痛症的治疗方法都有哪些?
热的脱敏
降低肢端血管对热的敏感性。先将患肢浸入临界温度以下的水中,然后逐渐升高水温直至出现轻微不适。每天浸泡并逐步提高水温,直到病人在临界温度以上的水温中不引起发作为止。
药物治疗
1、阿司匹林口服一次0.5~1.0g,可预防疼痛发作数天。
2、血管收缩剂①麻黄碱,口服25mg,每日3~4次。②肾上腺素,发作时喷雾吸入1∶1000肾上腺素溶液。③马来酸美西麦角(methysergidemaleate),开始口服8mg/d,以后逐渐减小剂量到2~4mg/d;每年应间断1~2月,以避免腹膜后纤维化的副作用。④β-阻滞剂,如普萘洛尔,口服10~30mg,每日3次,对有些病人有效。
3、5%葡萄糖酸钙20ml静注,每日2次。
4、普鲁卡因封闭0.25%~0.5%普鲁卡因作患肢套式封闭,1~3次后症状可减轻。
手术治疗
对内科治疗无效且严重到足以使劳动力丧失者,可考虑手术切断、压榨、或将酒精注入到胫后、腓或腓肠神经,后两法可以导致足部皮肤麻醉持续达3~6个月。编辑本段预防 患者宜穿多孔的凉鞋,夜间睡眠时足部不宜覆盖,足部尽量避免暴露于温热的环境中,特别是干热。发作重者可搬到气温达不到引起疼痛发作的临界温度以下的地方居住。但亦不宜用冰块或冰水局部降温的方法来缓解发作,以免损伤肢端血管和周围神经,反而使发作持续或加重。编辑本段参考资料
郑州市管城中医院脉管炎科治疗脉管炎曾受多家权威级媒体报道。
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