中医辨证论治红斑性肢痛症

中医辨证论治红斑性肢痛症 
 
         中医学病因病机 红斑性肢痛症多由素体阴阳失调、营卫不和、外感淫邪、火热内侵、热瘀脉络引发, 多发于双足, 病位 在肢体经络血脉, 性质以标实为主, 可兼有本虚。患者全身情况一般多良好, 也有素体虚弱、气 血不足而罹患本病者。 患者以青壮年为多, 素体阳热偏盛, 内有蕴热, 外受风寒湿及热毒之邪侵袭, 营卫不和, 寒湿 入里化热, 湿热蕴蒸, 痹阻脉络, 气血瘀滞, 气血不荣四末而发病。病初以邪实为主, 依病邪之偏 盛而分为风湿热痹型、湿热下注型、寒凝血瘀型及热毒炽盛型, 久病热伤营阴, 则表现为阴虚血 热或反复发作热象渐退而以血瘀脉络之证为主。

         (一) 风热阻络 患者营卫不和、腠理疏松, 或加生活起居不慎, 风、暑、火、燥等阳邪即可乘虚侵袭, 损伤脉 络, 波及营血, 而致本病。
         (二) 湿热痹阻 患者外感风热之邪, 或久处湿地, 风、湿、热合而为患; 或素体阳盛, 感受外邪后易从热化, 或 因寒湿之邪侵袭日久郁而化热, 湿热蕴结, 浸淫肌肤及关节, 痹阻脉络, 气血运行不畅, 导致肢体 红、肿、痛等症。
         (三) 血热蕴蒸 外感热邪, 或寒湿之邪郁久化热, 热毒内盛, 热为阳邪, 其性急迫, 波及血分, 血热相搏, 痹阻 脉络, 可见肢端剧烈灼痛、灼热、肤色红赤。
         (四) 瘀热阻络 风、寒、湿、热诸邪流窜肌肤及关节, 痹阻脉络, 导致瘀血凝滞, 瘀久化热, 瘀热阻滞脉络, 可 见肢端红肿热痛, 痛如针刺, 夜发较多; 脉络不通, 肌肤失养, 则皮肤、指(趾) 甲变厚。
         (五) 脉络瘀阻 血热则瘀, 血寒亦瘀, 久 之则化热, 瘀 热交结, 阻于 体表脉络, 故本病局 部发红、灼热、疼 痛等。
         (六) 热毒蕴络 寒邪凝滞、瘀血内阻, 郁久化热, 瘀热蕴结脉络, 则肢端肿胀发红, 灼热疼痛, 甚至日久肉腐 而见溃疡或坏疽。