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下肢溃疡形成的病因有哪些
下肢溃疡是外科常见病、多发病,特别是慢性下肢溃疡更属于疑难病症,这种溃疡长期不能愈合、或愈合后仍反复发作,严重影响人们的正常生活和工作,有些溃疡甚至会“癌变”或需要“截肢”。下肢溃疡属中医“脉痹”“脱疽”范畴。引起下肢慢性溃疡的病因复杂而多样,给治疗带来诸多困难。
下肢溃疡形成的原因:
1.外伤后治疗不当:外伤后伤口经常受到刺激(外用一些刺激性药物如酒精或碘酒等)或由于创伤过大,周围皮肤不能长拢,肉芽组织过度增生并有水肿,而形成一个难愈合的创面——溃疡。
2.局部血液循环障碍:局部血液循环不好,如患有下肢静脉曲张时,血液滞留,局部组织缺少营养,一旦受到微小擦伤就易发生慢性溃疡,多发生在小腿下段内则,为圆形或椭圆形,创面底部肉芽组织不清洁,棕红色,分泌物有臭味,创口四周皮肤带有湿疹。另外动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、雷诺氏病也可引起下肢溃疡。
3.营养不良:营养障碍性溃疡,如糖尿病、贫血、血浆蛋白偏低、维生素缺乏而形成营养性水肿,或因神经营养性疾病、脊髓空洞症及局部神经干损伤所致。
4.全身性严重疾病:如全身极度虚弱、严重心脏病、结核等,特别是一些健康状况不好而长期卧床的病人或截瘫患者,其骨骼突出部受压后容易发生褥疮──溃疡。
5.皮肤肿瘤:基底上皮细胞癌、磷状上皮细胞癌等而形成的溃疡,多由癌肿本身向外溃破或溃疡经久不愈而发生癌变引起,溃疡边缘不规则,坚硬向外翻,溃疡底部的组织溃烂、腐臭,容易出血。
6.特异性感染:如结核、麻风、梅毒、深部霉菌感染以及坏死性变应性脉管炎。
郑州市管城中医院脉管炎科治疗脉管炎曾受多家权威级媒体报道。
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