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为什么输液有可能患上静脉炎?
静脉输液是临床常用的治疗手段。通过静脉途径可提供水分、营养、药物补充营养液、血液等用于诊断、治疗。然而80%接受静脉输液的患者会出现程度不同的静脉炎。静脉炎的出现不仅会增加患者的痛苦,而且还会影响治疗。
通常当血管受到化学、物理或感染等因素刺激后,血管内血液成分就会发生改变,血管内皮也受到损伤,致使血管壁通透性增加,诱发炎性介质的释放,从而出现局部组织液渗出增加,发生红、肿、热、痛 ,严重时可发生局部坏死及静脉血栓形成。
为了防止静脉炎的发生,输液时一定要正确选择穿刺静脉,有计划地使用静脉。原则是先选上肢,从远端到近端交替选择。需进行长期静脉注射时,宜选小血管,尽可能从远端注射,以保护静脉,冠心病病人一般不选下肢静脉,以保留完好的下肢静脉,备日后进行冠脉搭桥术之需。在使用血管活性药物、渗透压高、刺激性强的药物时,或者患者末梢循环差时,要选择粗大静脉进行穿刺,必要时可采用留置针或锁骨下静脉置管,避免同一部位多次长时间输液。禁止使用有病变部位的血管。输液过程中,一旦出现注药不通畅或局部凸起,表明针头脱出或穿透血管,应及时调整深浅或拔出针头重新注射。穿刺部位潮湿或污染容易引起感染,故正在输液的患者,一般不要淋浴,以保证输液部位的干燥。
预防静脉炎的发生一定要避免长期静脉穿刺或静脉置管,如果不可避免的话,一定要做好静脉的护理,避免同一部位长期穿刺,避免输液是药物外渗,特别是对血管有刺激的药物,一定要缓慢滴注,减少对血管的刺激。
郑州市管城中医院脉管炎科治疗脉管炎曾受多家权威级媒体报道。
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