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红斑性肢痛症的症状如何鉴别诊断
1.继发性红热痛症 可以使药物的副作用或其他疾病所致。如钙拮抗剂、血管活性药物、甲硝唑、氨苄西林等均可以引起继发性红热痛症表现;引起继发性红热痛症的疾病有原发性高血压、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、糖尿病、皮肤血管炎、多发性硬化、通风、HIV感染后、传染性单核细胞增多症、乙醇中毒等。重金属中毒(如汞中毒等)也可引起继发性红热痛症。此外还有一些伴发或是合并的情况如飞估计萎缩症伴发的红斑性肢痛症,肺心病合并的红斑性肢痛症,伴发慢性骨髓炎的红斑性肢痛症,合并有白细胞碎裂性血管炎的红斑性肢痛症,遗传感觉神经病相伴的红斑肢痛症,副肿瘤伴发的红斑性肢痛症。
2.雷诺病 该病对见于青年女性,是由于交感神经功能紊乱而引起的肢端局部缺血现象,遇冷时主要诱因。临床主要由苍白、发绀、潮红三项反应,局部温度低。病理可分局部缺血期、局部充血期、对称性坏疽期三个阶段。治疗原则是保暖,使用血管扩张扩张剂,或交感神经注射。
3.血管闭塞性脉管炎 该病几乎都是男性,发病多在轻、中年起病,主要为血流不足引起的症状。该病局部缺血期、营养障碍期、坏疽期三期,相应地出现间歇性跛行、皮肤苍白发绀即足背动脉减弱(或消失)、足部干性坏疽溃疡表现。
4.小腿红斑病 寒冷为发病诱因,红斑以小腿为主,无明显疼
郑州市管城中医院脉管炎科治疗脉管炎曾受多家权威级媒体报道。
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