红斑性肢痛症的症状表现

红斑性肢痛症的症状表现

    1.原发性红斑性肢痛症 大约60%患者为原发性红斑性肢痛症，国外报道本病多见于20～40岁青壮年，男性患者多于女性，约2∶1，起病可急可缓，多同时累及两侧肢端，以双足为重，双手亦可受侵，典型特征是手足皮肤血管扩张和血流量增加而出现局部红肿热痛，严重者呈灼热感，电击性或针刺样疼痛，动脉搏动增强，病人坐卧不安，抱足呻吟，不能入眠，喜凉怕热，既使冬季也喜赤足而行，或用凉风吹拂或将双足放入冷水中方能缓解症状，用一般止痛药难以奏效，一般无全身症状，患肢无营养障碍，不发生溃疡与坏疽，肢端可有客观感觉减退，指(趾)甲增厚，肌肉萎缩，但少有肢端溃疡，坏疽，病程长及(或)病情重者症状不仅限于肢端，可扩及整个下肢及累及上肢，在一定诱因下，阵发性出现双足红，肿，热，痛等特点，常可作出诊断，但须与冻疮，闭塞性脉管炎，真性红细胞增多症，雷诺现象，糖尿病性神经病，脊髓痨及中毒性末梢神经炎等相鉴别。

    2.继发性红斑性肢痛症 肢端红，肿，热，痛四大症较轻，而且四大症状并非同时存在，多以热痛为主，病人喜凉怕热，晚间明显，有失眠，手足感觉过敏症，同时伴有原发病的临床表现。

    3.本病有流行性发病的特点 尤其在南方各省，每年的2，3月间气温突然变化时可有流行发生，绝大多数患者的症状轻微，剧痛难忍者少，多不影响学习，工作和生活，疼痛为热痛为主，刺痛，胀痛和痒痛者少，静止时疼痛减轻，活动时加重，日轻夜重，因而影响睡眠，发病部位不一，双手，双足，单手，单足，一侧手足以及单指(趾)或是数指(趾)均可发生，局部充血性肿胀或潮红者占1/3～1/2，少数患者有灼热感，约有1/3患者有关节痛，心悸和头痛等症。