雷诺氏病的治疗--西医治疗方法

雷诺氏病的治疗--西医治疗方法
用交感神经阻滞剂及血管扩张剂，以解除血管痉挛，降低周围血管对寒冷刺激的反应。常用药物有以下各种，可根据病人对药物的耐受情况和药物作用的有效时间来选择其中比较满意的1-2种。
1．托拉唑啉（Tolazoline）
用量25-100mg，3-4次/日，饭后服以减轻对胃肠道刺激。25-50mg/次肌内注射或加生理盐水做静脉注射或动脉注射，1-2次/日。
2．硝苯地平（Nifedipine）
用法为10-20mg/次，3次/日，口服或舌下含服，持续2周至3个月。副作用有轻度的颜面潮红、头痛、呕吐、胃区不适、踝部水肿和便秘等，一般无需停药。
3．酚妥拉明（Pentolamine）
用法为5mg/次，肌注或加5%葡萄糖（或生理盐水）250ml静滴，滴速宜慢，注意本药有降低血压之作用。
4．烟酸（Nicotinic acid）
用量为50-200mg，1日3-6次，饭后服，副作用有皮肤潮红、灼热、瘙痒和胃肠道反应。
5．前列腺素E1（Prostaglandin E1，PGE1）
用法为100-200μg静脉缓慢点滴，1日1次，15-20天为1疗程，停药5-7天后继续静点。对结缔组织并发的雷诺征治疗，一般应在3-4个疗程；亦可40μg/次，1日2次静脉注射。
6．硝酸甘油（Nirtoglcerine）
7．胰激肽释放酶（血管舒缓素）
用法为224u，每日3次口服。
8．其他改善血液循环，减少血管痉挛发作的药物
低分子右旋糖酐500ml，每日1次静滴，15天为1个疗程；复方丹参注射液、路路通注射液、脉栓通注射液等均可采用，利血平、胍乙啶、司坦唑醇、甲基多巴等药均可应用。