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如何治疗脉管炎的脚趾溃烂
很多患者到了中晚期都会出现脚趾溃烂,那么怎么治疗呢?
脉管炎的不同临床分期我们采用不同的特色治疗方案:第一期(缺血期)治疗方案:1.通过自体干细胞移植血管再生疗法改善肢端缺血、避免加重。2.口服通脉胶囊、中药外洗、足浴理疗、血管内灌注等保守治疗。第二期(营养障碍期)治疗方案:1.干细胞移植血管再生疗法。2.中西医结合治疗:应用趋聚、降纤扩管药物配合口服通脉胶囊、中药外洗、足浴、理疗;血管内灌注。第三期(坏疽期)治疗方案:1.六位一体给药途径综合中西医、内外科治疗。2.病情改善、疮面收敛后干细胞移植从根本上解决肢端缺血问题,比避免截肢和复发。
有的人这样认为脉管炎是不治之症,最终还得截肢,这是不恰当的,只要早期规范治疗,护理得当,心态正确,正常生活是完全可以达到的。
血栓闭塞性脉管炎的病理
血栓闭塞性脉管炎主要累及肢体的中小动静脉。以下肢胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足背动脉和趾动脉最为多见,也可累及上肢桡动脉、尺动脉和指动脉,较少累及较大的动脉如股动脉和肱动脉。伴行静脉和浅表静脉也可累及,但程度较轻。累及心、脑、肠、肾等内脏的血管较罕见。
病理改变的特点是血管全层非化脓性炎症,管壁结构仍然完整(图40-1)。病变呈节段性,节段之间有内膜正常的管壁。病变血管有广泛内皮细胞增生和全层成纤 维细胞增生及淋巴细胞浸润。早期即有血栓形成,血栓内含有许多内皮细胞和成纤维细胞。后期血栓机化并伴细小的再管化。病变后期,动脉周围广泛纤维化,常包 绕静脉和神经形成纤维索条。受累静脉的病理变化与动脉相似。血管壁的交感神经可发生神经周围炎,神经退行性变和纤维化。血管闭塞的同时,虽可逐渐建立侧支 循环,但常不足以代偿。
郑州市管城中医院脉管炎科治疗脉管炎曾受多家权威级媒体报道。
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