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形成脉管炎症状的病因有哪些
中医认为本病是由于素体肝脾肾亏虚,加上精神刺激,情志内伤,感受寒湿之邪,过食辛辣、外伤等刺激,致经络瘀阻,血脉不通,阳气不能温达四末,肢端无血供养,以至缺血性坏死。中医学认为,“正气在内,邪不可干”患者多有肝、脾、肾之阳气虚损。有情志内伤,郁怒伤肝,而肝血不足。房劳过度,耗伤精血而肾精亏虚。
过食辛辣,忧思伤脾,脾阳不振,运化失职,不能输布精微于血脉,加上严寒涉水,寒湿凝聚而发病,寒湿之邪易发为本病的原因,在于正气虚弱,不能抗御外邪所致,寒湿之邪最易伤人阳气,血得温则行,遇寒则凝,寒凝血瘀,经络阻塞不通,脉管炎的早期症状不通则痛,肝血不养则麻木,脾肾阳虚则下肢酸软无力,趾(指)为人四末,易为寒邪所侵,脾肾阳虚,阳气不能畅达四末,则四肢不温,当寒湿之邪郁久化热,热盛肉腐,则形成溃疡坏疽。
肝主筋,肾主骨,在本病后期可损伤筋骨,趾(指)脱落,疼痛缓解,但由于脓水淋漓不尽,久不收口,形成久治不愈的溃疡。耗伤气血,故出现气血两虚,疮面更加难以愈合。 早期:出现肢体末端发凉、怕冷、麻木、轻度疼痛,脉管炎医院间歇性跛行。趾(指)部皮色变苍白,皮肤温度低,泛红试验阳性。末梢动脉波动减弱或消失,部分患者可反复出现游走性血栓性浅静脉炎。
中期:患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛和间歇性跛行加重,有静息痛,夜间疼痛剧烈,抱足而坐,终夜难眠。足部皮肤营养障碍表现皮色苍白、潮红、紫红或青紫,足汗减少或无汗出, 及时复查趾甲生长缓慢、干脆、变形,皮肤干燥、脱屑、萎缩、弹性降低,汗毛脱落、稀疏,常有小腿肌肉萎缩。末梢动脉搏动消失。缺血严重者可伴有缺血性神经炎。
后期:由于病变肢体严重缺血,肢端发生溃疡或坏疽,常从足趾开始,逐渐向上蔓延,坏疽呈干性或湿性,大多数局限在足趾或足部,也可累及足踝部或小腿。严重影响患者的生活质量。
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