根据肢体疼痛的位置来区分脉管炎与其他周围血管病

血栓闭塞性脉管炎主要发生在双下肢，而疼痛往往在夜间加剧，造成彻夜难眠；红斑性肢痛症，是以双足阵发性疼痛为主，而且当夜间受热、室温升高时发作，一般可持续数小时，患者因疼痛而无法入眠；雷诺氏病，发病多在上肢，中毒性神经炎及冻伤等多有明显的病史。
   夜间肢体疼痛造成失眠的原因会容易得血栓闭塞性脉管炎疾病。
因脉管炎发病隐匿，进展缓慢，呈周期性发作，一般经过2至3年才能被发现。脉管炎的症状主要表现为：
     1、 疼痛：早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或脚掌酸困、疼痛，被迫休息或慢走才能缓解。后期出现持续疼痛，尤其以夜间为重，形成静息痛，常使病人抱膝而坐。
     2、 发凉和感觉异常：患肢发凉、怕冷，对寒冷十分敏感，尤其以指(趾)端最为明显。因神经末稍受缺血的影响，患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。
     3、 皮肤色泽改变：因动脉缺血使皮色异常苍白，由于浅静脉张力减低，皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫，肢体下垂时更为明显。
    4、 动脉搏动减弱或消失：随着病情的不断发展足背及胫后动脉搏动消失或减弱，同时皮肤干燥、破裂，汗液停止，无汗毛，指(趾)甲增厚、变形，形成甲沟炎等营养障碍。
     5、 坏疽和溃疡：脉管炎的后期如果治疗不及时，加之误治、外伤、热敷等，很容易形成溃疡和干性坏死。
 

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