脉管炎血管阻塞的种类及病理变化如何治疗

脉管炎血管阻塞的种类及病理变化如何治疗

         血管阻塞引起循环障碍，动脉阻寨引起组织缺血，静脉阻塞引起组织郁血，动脉或静脉完全性阻塞，如果没有足够的侧支循环，在局部组织中可引起严重后果病变的血管常发生阻塞，正常的血管也会突然发生阻塞。

        (I)正常血管阻塞:①管壁外的因素，如局部肿瘤压迫，疤痕组织的收缩。静脉的血管壁比较薄，故容易发生这种情况:②血管壁本身的因素，由于外伤引起，一支中等大小的动脉被切断后，由于血管壁肌肉强烈的收缩，管腔可以完全闭塞。，有时血管壁因外伤造成了破口，在血管周围发生巨大的血肿，也可以压迫血管壁造成阻塞。③血管腔内的因素，主要是血栓形成或栓塞。枪塞是指循环系统中某些异常的物质随血流由一处运送到另一处，停在较小血管中引起的血管腔阻塞。这种阻塞血管腔的物质称为栓子。由血栓脱落形成的栓子，称血栓性栓子。栓子可以是固体的、液休的或气体的，其中血栓性栓了最多:其它的有细菌、寄生虫、肿瘤细胞、脂肪滴、.羊水或空气形成的栓子。

       (2）病变血管阻塞:静脉壁发炎时常并发血栓，很多动脉壁的病变可使管腔狭小产生不完全性阻塞，如并发血栓形成，就变为完全性阻塞。静脉阻塞产生郁血:.动脉阻塞产生缺血，严重缺血可引起组织坏死，此称为梗死。坏疽是指坏死组织因接触到空气和细菌，发生了不同程度腐败性变化。因动脉阻塞缺血而产生的坏疽称二卜性坏疽，静脉阻塞郁血而产生的坏疽称湿性坏疽。

       下肢缺血时，肌肉最敏感。开始在行走活动时产生肢体疼痛、出现所谓间歇性踱行。如继续发展，即使在静止不动时，足和足趾也产生疼痛，这是神经坏死的表现。皮肤冰冷、麻木，肌肉软弱无力是坏死的先兆，一旦皮肤温度明显降低，出现片状青紫窟斑、肌肉僵硬和感觉消失，就是坏死的表现，坏死组织进一步变化就是坏疽。