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雷诺病鉴别诊断应注意什么?
雷诺病鉴别诊断应注意与其他以皮肤颜色改变为特征的血管功能紊乱性疾病相鉴别。
1、雷诺氏病症状手足发绀症:是植物神经功能紊乱所致的血管痉挛性疾病多见于青年女性,手足皮肤呈对称性均匀紫绀。寒冷可使症状加重 常伴有皮肤划痕症或手足多汗等植物神经功能紊乱现象。其病理改变是肢端小动脉持续性痉挛及毛细血管和静脉曲张,需与雷诺综合征鉴别 手足发绀症患者无典雷诺氏病是什么型的皮肤颜色改变,绀紫范围较广泛,累及整个手和足甚至可涉及整个肢体。紫绀持续时间较长。寒冷虽可使症状加重但在温暖环境中常不能使症状立即减轻,或消失,情绪激素和精神紧张一般不诱发本病
2、雷诺氏病症状网状青斑:多为女性 因小动脉痉挛,毛细血管和静脉无张力性扩雷诺氏病张。皮肤呈持续性雷诺氏病是什么网状或斑点状紫绀 病变多发生于下肢,偶可累及上肢、躯干和面部 患肢常伴发冷、麻木和感觉异常。寒冷或肢体下垂时青斑明显 在温暖环境中或抬高患肢后,斑纹减轻或消失。临床上可分为大理石样皮斑 特发性网状紫斑及症状性网状青斑三种类型。
3、雷诺氏病症状红斑性肢痛平:病因尚不清楚病理变化为肢端对称性、陈发性血管扩张。多见于青年女性 起病急骤,两足同时发病,偶可累及双手 呈对称性阵发性严重灼痛。当足部温度超过临界温度(约33~34℃)时,如足部在温暖的被褥内 疼痛即可发作,多为烧灼样,也可为刺痛或雷诺氏病胀痛 肢体下垂、站立,运动时均可诱发疼痛发作 抬高患肢、休息或将足部露在被褥外,疼痛可缓解 症状发作时,足部皮色呈潮红充血,皮温升高伴出汗 足背和胫后动脉搏动增强。根据本现特征,易与雷诺综合征相似少数红斑性肢痛症可继发于真性红细胞增多症或糖尿病等。
郑州市管城中医院脉管炎科治疗脉管炎曾受多家权威级媒体报道。
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