雷诺氏病的症状临床表现

雷诺氏病的症状临床表现
 
    1、雷诺氏症的典型发作过程 当寒冷刺激或情绪激动及精神紧张时，手指皮肤出现苍白和紫绀，手指末梢有麻木、发凉和刺痛，经保暖后，皮色变潮红，则有温热和胀感，继而皮色恢复正常，症状也随之消失。疾病早期，上述变化在寒冷季节频繁发作，症状明显，持续时间长，而在温热季节则反之。如果病情较重，即使在夏季阴雨天气也发作。

    2、皮色变化常有规律性、对称性 受累手指常呈对称性，皮色变化多按4、5、3、2指顺序发展，拇指因肌肉较多血液供应比较丰富而很少受累，皮色变化先从末节开始逐渐向上发展，但很少超过腕部，都发生在双手，足趾发生雷诺氏征的现象较少见，耳廓、鼻尖、唇皮肤苍白或紫绀者偶见。

    3、有些病人缺乏典型的间歇性皮色变化，特别是晚期病人，在发作时仅有苍白或紫绀。

    4、严重病例指端皮肤出现营养障碍：如皮肤干燥、肌肉萎缩、指甲脆裂、甲周易感染，当指动脉狭窄或闭塞后，指端出现浅在性溃疡和小面积坏疽，且伴有剧烈疼痛，溃疡愈合后遗留点状皮肤瘢痕。据报道，指端动脉的器质性变化与病情轻重及病程长短有关，如2—5年，指(趾)动脉闭塞为11%，溃疡形成为1.5%;5—10年以上分别占10%、3%;10年以上分别为36%、3%。

    5、全身表现：雷诺氏症病人多有植物神经功能紊乱症状，如易兴奋、感情易冲动、多凝郁闷、失眠多梦等。雷诺氏症无其他全身症状，雷诺氏现象可同时伴有原发病之临床表现。