雷诺氏病诊断标准

雷诺氏病，目前全国尚无统一的诊断标准。现将国内外几家学者拟定的诊断标准作为参考标准。
1．王嘉桔等拟定的诊断标准
(1)好发于20～40岁性格内向或属神经质型的女性。
(2)有上述皮色规律变化和多有典型的雷诺氏现象。
(3)双手同时受累。
(4)少数晚期患者手指可出现营养障碍，皮肤弹性降低(多在6～24年以后)，浅在溃疡和坏疽只限于指尖。
(5)即使少数重症的患者指动脉闭塞，而掌弓、桡和尺动脉供血仍然良好。．
(6)寒冷刺激可诱发症状发作。以下冷水试验可诱发皮色变化。
①冷水试验将双手浸入4℃左右的冷水中一分钟，可出现雷诺氏现象，诱发率在75％左右。
②复温试验 在20℃左右的室温中测量手指皮肤温度，将双手侵入4℃冷水中2分钟，然后测量恢复到测试前时间>30分钟者为阳性。
(7)手指光电容积脉搏描记 图形显示指动脉波幅低平，弹力波和重搏波不明显或消失。将双手浸入30℃左右温水中，然后描述图形可恢复正常，这是此病指动脉痉挛的典型改变。如果指动脉已有狭窄或闭塞，低平或平直的波辐在加热后也不会有多大变化。
(8)动脉造影 可见指动脉管腔细小、迂曲。晚期病例会有指动脉内膜不规则、狭窄或阻塞。
2．韩志河拟定的诊断标准
(1)发作有明显的病因(邪)侵袭而致。
(2)以女性多见，两肢端对称性发作。
(3)有典型发病过程，即发白、变紫、潮红，加温恢复正常皮色，很少形成坏死等临床表现。
(4)排除任何器质性疾病所致的“雷诺氏现象”。
(5)激发试验，即用“冷水试验”、“握拳试验”诱发典型发作。
3．Allen和Brown提出的诊断标准
(1)发作由寒冷或情绪激动所诱发；
(2)两侧对称性发作；
(3)无坏死或只有很小的指(趾)端皮肤的坏死；
(4)排除任何器质性疾病所致的“雷诺氏现象”；
(5)雷诺氏病症状持续发生在两年以上。

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