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雷诺现象(雷诺现象)是一种周围循环疾病。在寒冷或情绪紧张等刺激下,突然发生指(趾)小动脉的痉挛。典型的雷诺氏症状包括几个或几节手指或脚趾遇冷或情绪紧张后,发作苍白后继青紫,经搓揉或保暖后转为红润,在雷诺氏发作时可伴有局部麻木或刺痛。雷诺氏最常影响手指,但脚趾、耳、鼻和舌也可受累。持续地或频繁地发作雷诺氏可以导致指(趾)端缺血性溃疡或坏死。雷诺氏可以发生在没有基础疾病的状态,虽经多年随访也不能确诊为某种疾病,则称之为原发性雷诺氏。然而结缔组织疾病常伴发雷诺氏。例如90%以上的硬皮病及混合性结缔组织病、 20%~60%的红斑狼疮可伴有雷诺氏。更引人注目的是雷诺氏可作为结缔组织病的一个早期首发症状,先于临床其它症状几月或几年出现。由此可见,雷诺氏作为一个临床表现对结缔组织病(包括红斑狼疮)的诊断,特别是早期诊断具有重要意义。
雷诺氏病起病缓慢,一般在受寒冷后,尤其是手指接触低温后发作,故冬季多发。发作时手指肤色变白,继而紫绀,常先从指尖开始,以后波及整个手指,甚至手掌。伴有局部冷、麻、针刺样疼痛或其他异常感觉,而腕部脉搏正常。发作持续数分钟后自行缓解,皮肤转为潮红而伴有烧灼、刺痛感,然后转为正常色泽。局部加温、揉擦、挥动上肢等可使发作停止。雷诺氏病患者受累手指往往两手对称,小指和无名指常最先受累,以后波及其他手指,拇指因血供较丰富多不受累,下肢受累者少见。雷诺氏病发作间歇期,除手足有寒冷感外无其他症状。因此寒冷、情绪等是雷诺氏病容易反复的主要原因。
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