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下肢深静脉血栓临床上见到,由于在发病早期,对急性下肢深静脉血栓形成未能得到明确诊断和有效洽疗,在发病数月、数年后才来就诊,下肢深静脉血栓形成综合征的病人很多。
下肢深静脉血栓形成早期,由于血栓形成阻塞静脉,静脉血液回流障碍。到后期,静脉内血栓机化、再通,但静脉呈缩窄、扩张、迂曲状,静脉瓣膜被破坏,以及交通支挣脉瓣膜遭到破坏,深静脉血液向浅静脉倒流,使下肢静脉瘀血,静脉瓣膜遭到破坏,深静脉血液向浅静脉倒流,使下肢静脉瘀血,静脉压增高,组织缺氧,最终出现下肢深静脉血栓形成综合征一瘀血综合征。主要临床表现有:
下肢静脉曲张:
从静脉怒张到曲张,以及皮肤微细血管怒张,呈广泛性下肢静脉曲张。
2.下肢肿胀
下肢深静脉血栓形成累及淋巴管,使淋巴管扭曲、阻塞,因而静脉性水肿和淋巴水肿同时存在,下肢肿胀更为明显。
3.湿疹性皮炎
由于下肢血液长期瘀滞,可发生小腿湿疹性皮炎,又称瘀血性皮炎。皮肤瘙痒,起小丘疹,糜烂,渗液。因局部抵抗力低,搔抓轻微外伤容易引起感染,而形成,萨一溃疡。
4.皮肤色素沉着
皮肤色素沉着常位于小腿的中下2/3部位,小腿上端很少见。初起色素沉苇炉乞/犬,逐渐扩展加重,呈广泛性淡褐色、棕褐色或青黑色;同时皮肤、皮下组爹p砂化,坚韧紧硬,如“皮革”状(瘀结),这是出现的下肢营养障碍性病变。
5.下肢继发感染
下肢长期处于瘀血状态,局部抵抗力降低,轻微的皮肤损伤,很容易继发蜂窝织炎、丹毒等疾病。最常见的是小腿慢性炎症,出现发红灼热疼痛硬块(慢性瘀血炎症),发热。临床上常见到,下肢深静昧亦栓形成综合征,常继发丹毒反复发作,高热39。C~41。C,患部粗厚、硬韧,形成象皮肿。下肢深静脉血栓形成并发象皮肿(慢性瘀血重症),治疗相当困难。
6.下肢慢性溃疡
下肢慢性溃疡,是在皮肤色素沉着、纤维性硬化一营养障碍性病变的基础上发生的,常位于小腿下1/3处的内侧或外侧(臁疮),经久不易愈合(慢性瘀血性溃疡)。
郑州市管城中医院脉管炎科治疗脉管炎曾受多家权威级媒体报道。
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