静脉血栓的症状早发现早治疗

静脉血栓的症状早发现早治疗

　　深部静脉血栓是临床常见问题，尤其是长期制动的患者。深静脉血栓不仅给患者带来痛苦，而且也严重影响患者的功能恢复和康复治疗，甚至危及生命。在临床上应该对深静脉血栓重视起来，早期诊断深静脉血栓，积极的进行预防，下面就来听听郑州市管城中医院周围血管科的专家的说法。

　　静脉血栓的早期诊断十分重要，可使病人得到及时有效的治疗，减少后遗症的发生。对下列人群要重点进行监护：

　　(1)盆腔手术后病人。(2)年龄﹥40岁的其他手术特别是大中型手术病人。(3)恶性肿瘤病人(4)其他各种原因卧床及肢体瘫痪病人。(5)年龄偏大伴高血压、糖尿病及动脉硬化的病人。

　　下肢深静脉血栓形成的早期表现主要是肿胀和疼痛。其肿胀在血栓部位以下肢体均匀出现，可伴淤血及静脉曲张。 当肿胀、疼痛轻微而症状不典型时，则易漏诊或误诊。一方面不要轻易将病人的疼痛和(或)肿胀认为是临床另外一些常见原因引起，而是要警惕深静脉血栓形成的可能，并对其进行鉴别分析：静脉输液后外渗的疼痛和肿胀发在输液局部；浅表静脉炎的疼痛沿静脉走向，且伴静脉硬变和压痛，多无肢体肿胀；偏瘫肢体的自发性水肿发生在整个患侧上下肢，不伴淤血及静脉曲张，其肢体疼痛多发生在肢体被动活动时，这些特点均与深静脉血栓形成的表现有所不同。

　　对术后病人要鼓励其在长期卧床中，应适当抬高下肢，主动或被动活动肢体，给下肢做由下至上的按摩，促进静脉回流；

　　对长期补液者，要经常更换注射部位。因上肢的静脉回流要好于下肢，发生深静脉血栓的可能性低于下肢，故应多选上肢进行静脉注射；静脉穿刺时尽量缩短扎止血带的时间，减轻局部和远段组织及血管的损害(缺血缺氧或瘫痪病人，可穿长筒弹力袜或绑弹力绷带，促进静脉回流 。

　　深静脉血栓临床经过较隐匿，约80%患者，尤其是远端深静脉血栓患者无临床症状，且下肢疼痛、肿胀等症状缺乏特异性。因此根据临床症状诊断深静脉血栓较为困难。深静脉血栓常导致严重并发症，因此，要强调早期预防，早期诊断，尽量减少卧床时间、术后早期功能锻炼，长期补液的患者要经常更换注射部位，对于患者有下肢疼痛、肿胀等表现，具有高危因素(既往有血栓形成病史、手术史、卧床>3 d、年龄>70岁或肥胖等)者应行彩色多普勒超声检查，以便能够及时的发现病情，及时的进行治疗。