下肢深静脉血栓形成如何诊断

下肢深静脉血栓形成如何诊断 
 
    深静脉血栓形成是较常见的周围血管疾病，多发于下肢及盆腔深静脉。近年来，深静脉血栓形成的发病率逐年增加。深静脉血栓形成好发于下肢，常见的有髂、股静脉血栓形成、小腿深静脉血栓形成和小腿肌肉静脉丛血栓形成。那么下肢深静脉血栓形成如何诊断，下面我们请我科在线qq专家来介绍一下吧。

    下肢深静脉血栓形成因其症状不典型以及常有一定潜伏期，而常不能得到早期诊断和治疗，久之则出现患肢足靴区皮肤色素沉着、脂质硬化、皮炎、湿疹及形成静脉性溃疡等一系列表现。当早期病变特点不典型或晚期仅表现为没静脉曲张和足靴区皮肤营养障碍时，易误诊为单纯性下肢浅静脉曲张而行浅静脉高位结扎剥脱术，从而导致严重的后果。因此正确诊断深静脉血栓后遗症至关重要。

    减少下肢深静脉血栓形成的误诊要对所有下肢浅静脉曲张患者进行全面的病史采集、细致的体格检查及必要的辅助检查。单纯性浅静脉曲张的临床症状较轻，表现为下肢的沉重感、易疲劳，浅静脉迂曲扩张。病变后期，交通支瓣膜受到破坏时可出现足靴区营养变化。一般无严重肿胀和剧烈的胀破性疼痛，静脉造影可见深静脉系统完全正常。而下肢ovT虽继发浅静脉曲张，但临床症状相对较重，下肢肿胀和疼痛明显。即使晚期仅表现为浅静脉曲张和足靴区皮肤营养障碍，若仔细询问病史多可发现早期患肢水肿和疼痛情况。在血栓闭塞期，深静脉通畅试验呈阳性，彩超可发现深静脉有阻塞。完全再通后，瓣膜遭破坏，能产生与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全相同的检查发现，彩超不易鉴别。

    下肢深静脉血栓形成患者既往多存在肢体粗肿、疼痛的病史或明确的深静脉血栓形成的病史，临床表现不典型，没有特异性，与原发性慢性静脉功能不全的症状体征相似。下肢静脉彩色多普勒超声检查及下肢静脉造影对于明确深静脉血栓形成的诊治是必不可少的。