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静脉血栓栓塞为一种多因素疾病,各种“危险因子”可直接或间接致栓。要预防静脉血栓栓塞症,就必须认识这些危险因素。
1、内在和环境因素年龄静脉血栓栓塞症的发生率随着年龄的增长而升高。制动长期卧床或者手术制动的人由于血流缓慢容易发生静脉血栓。中风病人瘫痪侧肢静脉血栓发生率明显高于无瘫痪者。另外,长期旅行的人尤其所乘飞机时下肢保持屈曲位而引起的“经济舱综合征”,是正常健康人特发静脉血栓的典型例子,甚至可因肺栓塞致死。原发性高凝状态由于基因突变引起的原发性高凝状态,包括一些凝血系统蛋白遗传性缺陷;有阳性家族史的人静脉血栓形成的相对危险性是普通人的2.9倍。血型血栓形成的危险性以A型血者较高,O型血者较低。对于正在口服避孕药或怀孕的年轻妇女,血型的影响更大。肥胖无论是男性还是女性,肥胖都可增加其静脉血栓栓塞的危险。
2、手术和创伤术后和创伤后静脉血栓的形成与病人年龄、手术类型、创伤部位、创伤程度、输血和制动时间等均有关。年龄大于40岁,下肢手术或骨折,以及大静脉损伤等都可能成为诱发深静脉血栓形成的原因。
3、疾病因素许多全身或局部疾病,均可影响机体正常的抗凝、凝血功能,成为深静脉血栓形成的危险因素。
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