静脉血栓症的治疗|静脉血栓预防

静脉血栓症的治疗|静脉血栓预防
静脉血栓症的治疗|静脉血栓预防下肢深静脉血栓形成是周围血管病的一种，其临床症状依发病的部位不同而有轻重之分。发病3天以内是最佳溶栓治疗的时段。治疗不及时，可以导致许多并发症、后遗症，影响生活质量和劳动能力。肺动脉栓塞病变的范围可以有很大差别，临床表现亦轻重不一。病变范围小者可毫无自觉症状，病变范围广泛时患者可以瞬间死亡，但这种情况明显较少。积极治疗预防下肢深静脉血栓形成是预防肺动脉栓塞的根本方法。下腔静脉滤器置放可以有效防止致死性肺动脉栓塞的发生，但其本身不除外有诱发血栓形成的可能性，加之费用低廉，要严格掌握适应证。
静脉血栓形成的病因。静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要原因。单一因素尚不能独立致病。常常是两个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成。例如产后深静脉血栓形成发病率高。即是综合因素所致。产后子宫内胎盘剥离能在短期内迅速止血。不致发生产后大出血。与血液的高凝状态有密切关系。妊娠时胎盘产生大量雌激素。足月时达最高峰。其雌三醇的量可增加到非孕时的1000倍。雌激素促进肝脏产生各种凝血因子。同时妊娠末期体内纤维蛋白原也大量增加。致使血液呈高凝状态。产后再加卧床休息。使下肢血流滞缓。从而有发生深静脉血栓的倾向。单纯血流滞缓不足以产生本病。有时伴有血管壁的损伤。如直接损伤。慢性疾病或远处组织损伤。产生白细胞趋向性因子。使白细胞移向血管壁。同样。内皮细胞层出现裂隙。基底膜的内膜下胶的显露。均可使血小板移向血管内膜。导致凝集过程的发生。
正常情况下人体循环系统内的血液中，含有凝血因子和抗凝血因子，这些因子保持着动态平衡，使血液保持在流动状态，维持了正常的血液循环。一旦这些因子由于某种原因导致了平衡失调，就会出现凝血功能异常。静脉血栓形成就是由于凝血因子的增多或功能亢进或抗凝因子减少、功能障碍引起的。血栓实际上就是形成于血管腔内的血凝块，一旦形成血栓就会阻塞血管，使血液流动发生障碍。静脉发生血栓以后，可以不断繁衍增多，使血液回流障碍愈加严重。
血液的高凝状态有密切关系。妊娠时胎盘产生大量雌激素。足月时达最高峰。其雌三醇的量可增加到非孕时的1000倍。雌激素促进肝脏产生各种凝血因子。