中医如何看待深静脉血栓形成，采用什么治疗方法？

中医如何看待深静脉血栓形成，采用什么治疗方法？  

        深静脉血栓形成自19世纪中期， 静脉血栓形成的三大因素：血液高凝、血流滞缓及静脉壁损伤，此后就开始了对深静脉血栓形成的病因进行探讨。经过近百年来临床及多种先进的检测手段验证，魏尔啸的理论得到普遍公认，并认为深静脉血栓形成是在某种情况下，血液于静脉腔内凝结并阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍，血栓远端静脉高压，从而引起肢体肿胀、疼痛、浅静脉扩张或纡曲等临床症状。深静脉血栓形成好发于下肢，常见的有髂、股静脉血栓形成。静脉血栓的症状 血栓形成后，由于自身纤溶功能和血流的冲刷，血栓可能自溶，或建立侧支循环代偿静脉血液回流。但大部分血栓都可能蔓延扩展，若血栓阻塞主干深静脉，则明显影响静脉回流，严重者还可使动脉供血障碍，并可使静脉瓣膜受损，遗留永久性的下肢深静脉功能不全，影响生命质量。

        深静脉血栓形成属于中医学的“脉痹”、“瘀血”、‘瘀血流注”、“肿胀”等范畴。中医学对深静脉血栓形成认识久远，如唐代孙思邈著《千金备急要方》记载：“气血瘀滞则痛，脉道阻塞则肿，久瘀而生热。”明代王肯堂著《证治准绳》也指出妇女产后“腰间肿•两腿尤甚，此瘀血滞于经络……”，瘀血“流注四肢或注股内．痛如锥刺或两股肿痛”，这与产后发生的髂股静脉血栓形成非常相似。以上记载说明中医学早已认识到了深静脉血栓形成的发病恒困及其临床表现。明代张介宾著《景岳全书》不但记载了深静脉血栓形成的病机，“产后瘀血流注……气凝血聚为患也”，而且提出血瘀应使用“行气和血”的治下肢静脉血栓的治疗疗方法。清代唐容川著《血汪论》对深静脉血栓形成则有了更详细的描述，如“瘀血流注，四肢疼痛肿胀，宜化去瘀血，消利肿胀。”又日：“有瘀血肿痛者，宜消瘀血”；“瘀血消散，则痛肿自除”。这说明中医学对深静脉血栓形成有相当的认识，不但详细地记载了深静脉血栓形成的临床表现，而且提出了重要的治疗方法，这对后世临床治疗和研究深静脉血栓形成具有相当重要的意义。<管城中医院周围血管病科主任医师曹艳秋>
  
        中医学认为深静脉血栓形成由久坐久卧伤气所致。“气为血帅”，气伤则血行不畅，气不畅则血行缓慢，以至瘀血阻于脉中；或因饮食不节，素食膏粱厚昧，湿热内生，流注入血脉，湿热与瘀血互结，阻于脉道所致。脉络滞塞不通，不通则痛；营血回流受阻．水津外溢，聚而为湿，停滞于肌肤则肿。血瘀脉中，瘀久化热，故患肢温度升高。总之络脉血凝湿阻是深静脉血栓形成的主要病机。