静脉血栓形成の致命因素

静脉血栓形成の致命因素
血液组织成分改变,血液处于高凝状态,是静脉血栓形成的重要因素.某些因素将外伤或手术或烧伤病人推向了血液高凝状态.这些因素增加循环组织的促凝血酶原激酶和激活前凝血物质,降低纤溶活性.在低灌注状态期间通过肝脏清除激活的凝血因子能力的降低,继发于儿茶酚胺释放的血小板聚集率增高,都可引致血液高凝状态.
静脉内膜为一层扁平的内皮细胞,内皮细胞表面有一层含有糖蛋白,肝素等成分的覆盖物,具有良好的抗凝作用,并能防止血小板黏附;内皮细胞本身合成抗凝物质,与某些重要的抑制血栓形成的物质相结合,产生具有较强的抗血小板黏附和扩张血管的前列腺素的作用;还有学者报道内皮细胞表面存有蛋白C,而蛋白C具有间接的抗凝作用.所以血管壁损伤中以内膜损伤更为重要.内膜损伤可继发于局部因素包括血管的直接损伤,感染或其他组织损伤,损伤也可以通过血管活性物质
静脉血栓致死仅次于卒中
血栓性疾病包括动脉和静脉血栓性疾病。所谓心脑血管疾病，多指心梗和脑卒中等动脉血栓性疾病。而控制高血压、高血脂、高血糖、肥胖等心脑血管的危险因素，同样能预防动脉血栓性疾病。据报道，随着预防措施的实施，国内外动脉血栓性疾病发病率正逐步下降。但目前国内对血栓性疾病危害性的认识还很不够，多数医生也不够重视。
致命性肺栓塞常来自于身体近端的深静脉血栓，而1/3手术患者的静脉血栓属于此类，其中大部分静脉血栓发生在偏瘫的腿部，常无症状。

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