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得了下肢静脉曲张,腿部会出现哪些症状
静脉曲张多发生于双侧下肢,亦可发生在单侧下肢。较为肥胖的患者,往往患肢静脉曲张隐而不显;较瘦的患者则可见患肢浅静脉扩张、纡曲、隆起,严重者扭曲成团块状,站立时静脉曲张更为明显,平卧抬高患肢时曲张浅静脉瘪陷。大隐静脉受累时曲张的静脉分布在下肢内侧面,或延伸到患肢的前、后面。小腿大隐静脉管径较小,管壁较薄且承受的压力较大,因此小腿部静脉曲张的程度较股部更为严重。小隐静脉受累时,曲张静脉分布于小腿的后面,可延伸到外踝。
下肢静脉曲张患者曲张的静脉有的粗有的细,其粗细与曲张静脉壁的病理变化相关。静脉曲张末期,随着静脉内压力的不断增高和血液回流进一步减慢,静脉壁发生退行性改变。静脉内膜平滑肌细胞呈增生改变,中膜平滑肌细胞呈肥大、融合及萎缩等不同改变。胶原纤维增生,粗细不均、排列紊乱、弹性纤维崩解、曲张管壁厚薄不一等,静脉张力消失,呈严重曲张,管腔呈蚯蚓状或串珠样,甚至呈瘤样改变。
下肢静脉曲张患者的患肢初期可无明显症状,随着病情的加重,患肢多有沉重、酸胀感或胀痛,易疲劳等症状。这多发生于患者长时间行走或长时间站立时,原因是肌肉处于松弛状态,不能发挥“肌泵”的作用,因而静脉血液回流不畅,静脉淤血静脉压力进一步增高,静脉壁通透性增强,血管中一些酸性代谢产物刺激肌肉产生患肢酸胀感或胀痛感。患者平卧抬高肢体后,酸胀感迅速消失。一般早晨起床后症状轻,下午或晚上症状重。
郑州市管城中医院脉管炎科治疗脉管炎曾受多家权威级媒体报道。
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